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鞘膜积液有哪几种类型?鞘膜积液症状

门诊时间:早 8:00—晚 8:00发布时间:2019-12-13 10:07文章来源:陕西老医协生殖医学医院
  大多数睾丸被包裹在鞘囊内,鞘囊内含有少量浆液,因此睾丸可以自由滑动,不会受到损伤。如果鞘内有太多的液体,就会形成鞘膜积液。鞘膜积液的病因与腹股沟疝相似,是由于胚胎发育过程中腹膜鞘突异常闭合所致。由于异常鞘膜积液的性质不同,鞘膜积液有四种类型:
 
  睾丸鞘膜积液。
 
  精索鞘膜积液。
 
  精索和睾丸鞘膜积液。
 
  交通性鞘膜积液。
 
 
  交通性鞘膜积液的病理与腹股沟疝完全相同,除了剩余的鞘突管很薄,仅允许腹膜液体来回流动;如果鞘突扩大到足以穿过肠曲率或大网膜,则成为腹股沟疝。
 
  鞘膜积液的表现是阴囊内有梨形肿块,表面光滑,在手电筒照射下阴囊可以透明,即透光试验阳性。当睾丸鞘膜积液时不能触摸睾丸。囊性肿块的位置较高,能接触到睾丸的人是精液鞘膜积液。如果白天活动后肿块增加,睡眠后清晨缩小,则称为交通性鞘膜积液。
 
  婴幼儿鞘膜积液如果张力不高,没有必要急于手术,仍有自我消退的可能。当鞘膜积液的张力较高时,可能会影响睾丸的血液循环。不受年龄限制,可随时手术治疗。手术治疗的原则是切开积液囊肿释放液体,进行鞘突高位结扎,去除部分囊壁,或进行鞘膜反向缝合。

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