精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。发病率为男性人群10-15%,在男性不育中占15-20%。临床表现为阴囊无痛性蚯蚓状团块,阴囊坠胀感、隐痛,是青壮年常见的疾病。>>> 点击了解详情分析病情
病人症状可有可无,时隐时现,只能在检查中发现。
病人可有神经衰弱症状,如 头痛、乏力、神经过敏等;有的伴有性功能障碍。
阴囊或睾丸明显的坠胀感,并且阴囊肿大,站立时阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面见扩张、呈现蚯蚓形状。
男性不育是精索静脉常见的临床表现,但大部分都是双侧精索静脉曲张引起的。
一般无症状,曲张的静脉看不到也摸不到,只有腹压增加时才出现。
阴囊或睾丸肿大,坠胀不适,阴囊内可以摸到或者看到如蚯蚓般的肿胀血管。
患有精索静脉曲张的病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力等。
一、原发性精索静脉曲张:在15—30岁的青少年及成年男性中,原发性精索静脉曲张患者较多,且常见于左侧,因为该时期性欲旺盛且阴囊及其内容物血液供应丰富,性刺激过度,引起盆腔及精索内静脉充血,导致原发性精索静脉曲张。
二、继发性精索静脉曲张:多发于35岁以上的中年男性,是由精索静脉在回流途中受压所引起的,常见的压迫病变有:肾,肾积水,肾周积脓,输尿管,腹膜后,迷走血管、髂静脉梗阻等。
方法 | 特点 | 疗效 |
普通外科手术 | 传统外科手术,能将输精管缝接在一起,但不能做到准确对合,输精管年末对位不良或有组织嵌入,存在着官腔狭窄或慢性梗阻,近睾端输精管内压增高,导致手术失败。 | 能缝接输精管,但手术失败率高,复通率低。 |
腹腔镜下精索静 脉高位结扎术 |
腹腔镜下精索静脉高位结扎术只需要在腹部打三个“钥匙孔”,置入操作镜,在电视直视下即可将曲张的精索静脉高位结扎,创伤小,无痛苦 | 治愈成功率达到95%以上,受孕率明显提升。 |