男性不育症是指育龄夫妇婚后共同生活2年以上,未采取任何避孕措施,由于男方生殖机能障碍导致女方不能受孕。有资料报道,男性不育占不育症总数的1/3以上,其中约90百分之以上为生精功能障碍所致的精液异常。我国男性的精液质量正以每年1百分之的速度下降,精子数量降幅达40百分之以上。在门诊中发现,不育患者中有60百分之-70百分之的人出现精液质量异常,比如数量少、活力低、畸形精子增多等”。容易导致精子质量异常的疾病性原因有哪些呢?
1.泌尿系统疾病:如排尿困难、尿频、血尿等症状,应该排除精囊炎、前列腺炎等患者中,27百分之前列腺液化验异常,或者精液细菌学、细菌学或生化学检查异常,应该进一步检查确诊。
2.支气管炎也可能导致精液异常,支气管炎常常是延及全身的纤毛功能紊乱的临床表现。支气管炎患者的精液分析异常率增高,精子平均密度和向前运动的精子比例较低。糖尿病也是常见的,糖尿病与射精功能障碍相关,并不引起无精子症或者精子质量异常,所以,糖尿病对生育的影响是通过性功能紊乱而造成的。具有神经系统病史的患者常常表现为射精障碍,无精子症和精液质量异常的发生率并无增加。
3.睾丸本身的问题:睾丸损伤常伴有尿道症状(16.8百分之),而无损伤者则仅有8.8百分之出现这种症状,两者有差异。而且前者的附性腺感染率也较高。睾丸扭转尽管发病率不高,一旦发病常常并发无精子症和少精症。附睾或睾丸炎也是常见的疾病,这类病人的精子密度和活动率低于无这种病史的人,睾丸体积较小。尿道症状可能有免疫因素,附性腺炎症的发生率也较高。
4.性传播性疾病引起精液异常:性传播性疾病者一般表现在精子活动率下降,这与附性腺功能的紊乱特别是与附睾炎有关。不可忽视的是,解脲支原体、沙眼衣原体感染在临床上也是很常见的,而且这些感染并没有的症状,更有一定的隐蔽性。
5.腮腺炎:腮腺炎病人中仅有4.4百分之合并有睾丸炎。青春期前患病者很少合并睾丸炎,但是青春期后患病则可以发生。睾丸炎影响精子质量,增加无精子症的发病率,特别是双侧睾丸炎。无论是单侧或双侧睾丸炎,精液分析异常者增加。
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